右耳鼓室积液-医联

【一般资料】男，10岁【主诉】右耳鸣伴听力下降1个月【现病史】患者自述1个月前出现耳鸣，呈嗡嗡响，伴听力下降，未系统治疗症状持续加重，遂前来就医【既往史】三个月前于当地医院诊断为分泌性中耳炎，穿刺后好转。

【查体】 T:36.2℃，P:90次/分，R:20次/分，BP:110/68mmHg，右耳鼓膜内陷，左耳鼓膜未见异常。【辅助检查】电子耳镜：双侧外耳道未见异常分泌物，右耳鼓膜呈琥珀色，可见液平，左耳鼓膜光锥变短

【诊疗经过】二级护理，清淡饮食，嘱患者注意休息，术前予盐酸左氧氟沙星滴耳液,治疗敏感菌引起的外耳道炎、中耳炎头孢甲肟试敏阴性，在内镜下行右耳鼓膜置管术，术后患者自觉右耳听力提高，耳鸣减轻，术后予头孢甲肟1.0日二次静点，三天后办理出院。

右耳鼓室积液