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耳鸣患者
主诉 病史
【一般资料】 男性,26岁 【主诉】 耳鸣45天。 【现病史】 患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣，声如蝉鸣，多方求医不效。现患者双耳耳鸣，声如蝉鸣，夜晚入睡后耳鸣减轻，晨起后耳鸣加重，听力无明显减退，自发病来时有乏力，头晕，头痛等症状，纳眠较差，二便调。
查体 辅查
【查体】 T:36.8℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:135/85/mmhg。检测双耳听力正常，舌淡红，苔薄白，脉弦细。
诊断 处理
【诊治经过】 1.给予盐酸左氧氟沙星滴耳液,治疗敏感菌引起的外耳道炎、中耳炎 针刺，红外线以通经活络止痛，取穴如下：风池，天柱，颈夹脊，翳风，天宗，手三里，合谷，后溪。平补平泻手法，电针选择密波，轻刺激。2.西医治疗给予天麻素注射液，入静脉滴注，改善循环营养神经及对症治疗为主。3.中医以疏肝解郁，调补肝肾为主，处方如下：，柴胡10克，香附10克，川芎10克，远志10克，炒白芍15克，知母10克，黄柏10克，郁金10克，石菖蒲10克，合欢皮10克，炒栀子10克，葛根20克，丹参30克，龙骨30克，牡蛎30克。
发布于 19-10-18 12:43
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