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双膝关节滑膜炎合并肥胖

江医师   重庆市中医院
膝关节滑膜炎

主诉 病史

女性,57岁,农民患者于一年来出现双膝关节疼痛,活动后加重,休息可减轻,伴有晨僵,晨僵时间不超过半小时,一年来症状逐渐加重,行动困难,体重增加明显,近一周来出现关节肿胀,屈伸不利,自行口服“消炎药”后,症状缓解不明显,为求进一步诊治,遂来我院就诊。患者自发病来,精神食欲正常,二便正常。

查体 辅查

T:36.8℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:130/70/mmhg。患者发育正常,肥胖,体重105kg,表情痛苦,行走不利,神清语利,查体合作,双膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节周围可见明显肿胀滑膜,伴有触痛,双膝关节屈伸不利,表面无红肿,皮温正常,双膝关节无明显畸形,生理反射存在,病理反射未引出。

诊断 处理

患者入院后,予以卧床休息,理疗,抗炎等治疗,关节腔内注射透明质玻璃酸钠20mg及注射用曲安奈德20mg,每周一次,共五周,第1、4周联合应用玻璃酸钠和曲安奈德,其他周期只单纯应用透明质玻璃酸钠。用药后患者症状逐渐缓解,嘱患者控制饮食,减轻体重,减轻膝关节负重,延缓病情发展。在治疗骨关节疾病 关节炎 肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液.

发布于 19-07-03 11:49

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