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嗜酸细胞性脑膜炎
主诉 病史
患者女性，18岁，上海人。因“头痛1月余，间歇性低热、呕吐3周余”入院。
查体 辅查
神清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，对光反应(+)，眼底检查视乳头水肿，颈抵抗明显，心率76次/分，律齐，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿??音，全腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。克氏症(-)，巴氏征(-)。
诊断 处理
本例患者在临床上符合中枢神经系统感染的常见表现，似无特殊性，但仔细分析，在1个月左右的病程中有其特殊性。 患者头痛与颅内压增高表现较为突出，眼底检查已见视乳头水肿，但发热却不突出，仅呈低热;血象示白细胞总数不高，但嗜酸性粒细胞比例增高。 对于患者的诊断与鉴别诊断，应进行系统性的分析，但其诊断必定为与中枢神经系统感染表现贴近的诊断。在治疗急性脑血管病、脑出血、脑梗塞后遗症伴有的记忆力减退及注意力集中障碍的改善；脑创伤脑瘤、脑卒中手术前后危重期、脑膜炎、严重脑感染等所致的昏迷、失语、瘫痪等症状；脑震荡或脑挫伤后遗症、器质性脑性精神障碍综合征、缺氧所致脑功能紊乱过程中,需使用注射用脑蛋白水解物。
发布于 18-06-14 18:23