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黄斑营养不良
主诉 病史
女性，8岁。家长发现患儿视物头位不正2～3年。全身病(－)，足月顺产，患儿母亲患有先天性小眼球，父亲眼部未见异常。
查体 辅查
眼部检查: 视力，右眼0.25，左眼0.4。双眼前节(－)，双眼玻璃体透明，双眼底视盘边界清晰，颜色正常，正常生理凹陷，黄斑中心凹光反射不可见，双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型卵黄样改变，双眼对称，边界不清，其周围视网膜呈不均匀晕轮状浅色改变。自发荧光表现为双眼卵黄样改变灶呈强荧光，其周围晕轮状反射也较正常区域视网膜强，且其间杂散分布不均匀斑点状高荧光，晕轮下方可见另一个类园形环状高荧光灶，相互叠套，且下方高荧光灶最低处可见明显的块状不规则高荧光斑。余未见异常。
诊断 处理
相干光断层扫描(OCT)检查:表现为双眼黄斑区及其下方视网膜神经上皮脱离，黄斑区视网膜色素上皮下可见致密中等反射信号，反射均匀，色素上皮隆起程度不等(图1A-F)。视网膜电图检查，双眼视杆细胞反应，最大混合反应，视锥细胞反应均未见明显异常。眼电图检查，双眼Arden 比降低明显
发布于 18-07-20 11:05
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