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反复发作血尿半年，排尿后晕厥1次
主诉 病史
【一般资料】 男性,42岁 【主诉】 反复发作血尿半年，排尿后晕厥1次。 【现病史】 患者半年前开始出现反复血尿，但无尿频，尿急和尿痛等尿路刺激症状，在外院给予服用多种抗生素治疗，无明显效果，且血尿发作次数越来越频繁，门诊以血尿原因待查收入院。病程中无明确的发作性头痛，心悸，手抖和面色苍白史，无低热盗汗史，无腹痛和恶心呕吐史，曾发生排尿时晕厥一次。
查体 辅查
【查体】 T:37℃,P:91次/分,R:20次/分,BP:130/82/mmhg。神清，一般情况尚可。心肺正常，腹部平软，肝脾肋下未及，神经系统检查正常。 【辅助检查】 肝肾功能正常，血尿淋正常，血沉18mm/h，血常规正常，尿常规：红细胞+++，白细胞+，未见脓细胞，蛋白+，腹部x射线平片未发现阳性结石，B超：双肾和肾上腺未见异常。
诊断 处理
【诊治经过】 患者因血尿原因待查而入院，经常规检查，双肾未见异常，无明显的尿路感染证据，进一步请泌尿外科会诊，行膀胱镜检查：发现膀胱粘膜有突出结节，表面充血，其中一个为3cm×3cm，一个为1cm×1cm，提示膀胱肿瘤可能，随后转泌尿外科行手术治疗，手术病理报告为膀胱粘膜下良性嗜铬细胞瘤。
发布于 19-03-27 18:27
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