右侧卵巢畸胎瘤-医联

主诉病史

【一般资料】女性,58岁【主诉】发现盆腔肿块1个月【现病史】 1个月前，病人体检时发现右侧卵巢肿物，病人无任何不适，故未行进一步检查和治疗。现农闲时节，为行手术治疗入我院。【既往史】既往史：高血压6年，药物控制后血压130/89mmHg。高血脂，无心脑血管、卒中等疾病史。

查体辅查

【查体】 T:36.7℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/80mmhg。生命体征平稳，心肺未及明显异常，腹软，妇查：外阴已婚已产式，阴道畅，宫颈光，肥大，宫颈口可见米粒大小息肉，宫体前位，萎缩，无压痛。【辅助检查】入院查血尿常规，生化，肿瘤标志物正常；妇科B超提示：子宫前位，长径39mm，厚径38mm，宽径40mm，轮廓清晰，肌层回声均匀，内膜显示，厚度3mm，内部回声均匀，宫颈长25mm.右侧附件区见一高回声区，大小约49*42mm，边界尚清，内部未见明显血流信号；右侧附件区见管状无回声区，最宽处管径约13mm。左卵巢内无回声区，大小15*14mm，内部未见明显血流信号。

诊断处理

【诊治经过】患者完善相关检查后，行手术治疗，术中所见：子宫萎缩，右卵巢囊肿直径5cm，表面光滑，右输卵管稍增粗，左侧附件外观正常，与阔韧带后叶及肠管部分粘连。病理结果：（右附件）；成熟性畸胎瘤；慢性输卵管炎，伴输卵管囊性扩张。全子宫及左附件切除标本：慢性宫颈炎伴潴留囊肿形成；宫内膜呈萎缩性改变；左侧卵巢单纯性囊肿及输卵管组织。