摔伤后左髋关节疼痛，活动受限-医联

主诉病史

【一般资料】女性,83岁, 【主诉】摔伤后左髋关节疼痛，活动受限【现病史】该患于今日上午10时许在自家小区中理发店理发结束出门时，不慎摔倒，左髖部着地，伤至左髋关节。伤后病人意识清，自觉左髋关节疼痛，功能障碍，不能站立及行走。被家属急送牡丹江市传染病医院拍骨盆正位片示“左股骨粗隆间骨折”，为求进一步诊断来我院入院治疗。整个过程病人意识清。

查体辅查

【查体】 T:36.6℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:130/70/mmhg。T:36.6C，P:80次/分R:18次/分，BP:130/70mmhg,脊柱生理曲度变直，无压痛，叩击痛。左髋部肿胀(+D，皮色略发青，腹股沟压痛(+)，左髋部叩击痛(+)，左下肢纵向叩击痛(+)，左下肢呈外展、外旋、短缩畸形，左下肢较右下肢短缩约2.OCM，左髋关节功能障碍。无胫前凹陷性肿，左足背动脉搏动减弱

诊断处理

【鉴别诊断】中医辨病辩证依据:依据舌脉表现，该患符合中医股骨骨折的诊断。由于患者摔倒所致，挫伤左髋关节，损伤气血，血瘀气滞，不通则痛，经脉阻滞不畅，筋骨皮肉失养，故肌肤不仁，肢体屈伸不利。舌质暗红，脉弦紧为血瘀疼痛之征，四诊和参，本病辩为血瘀型。中医鉴别诊断:本病外伤史明确，可与股骨颈骨折相鉴别，根据症状体征及X线检查可明确诊断。【诊治经过】 1.完善相关入院检查2.II级护理3.请上级医师看患者，明确诊断4.择期手术治疗