双侧慢性扁桃体炎的手术治疗-医联

主诉病史

【主诉】睡眠时打鼾10年【现病史】患者10年前无明显诱因下出现睡眠时打鼾，伴夜间憋气，在当地医院行对症治疗，效果不佳，近段时间出现咽部异物感，右侧明显（患者2年前有咽部异物病史，当时未取出异物），今日遂来我院门诊就诊，检查见：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，睡眠监测提示：重度睡眠呼吸暂停，遂门诊拟“双侧慢性扁桃体炎”收治入院行手术治疗，患者病程中无呼吸困难，无张口受限，无胸闷气急,无恶心呕吐，饮食正常，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，有高血压病史8年，平时服用硝苯地平控释片和缬沙坦治疗，否认糖尿病、癫痫等慢性病史，有右膝关节外伤手术史，否认输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。

查体辅查

【查体】T:36.2℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:148/97/mmhg。耳廓无畸形，外耳道通畅，左右鼓膜紧张部松驰部无穿孔，表面无明显脓性分泌物。乳突区无压痛，外鼻无畸性，双侧下鼻甲肿大，鼻道无脓性分泌物，咽部粘膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面疤痕化，无明显分泌物，会厌无水肿，双侧声带光滑，活动良好，声门闭合好。【辅助检查】全胸片提示：两肺纹理增多，心影未见明显增大，降主动脉影迂曲，两侧膈面光整，两侧肋膈角锐利。两肺纹理增多；请结合临床，建议随诊复查。术后病理：双侧扁桃体淋巴组织慢性增生性炎。

诊断处理

【临床诊断】1.双侧慢性扁桃体炎2.高血压病【诊治经过】患者入院后积极给予各项常规检查，有明确的手术指征，排除各项手术禁忌症后，于入院后第二天予在全麻下行双侧扁桃体摘除术，手术顺利，术中出血少，术毕患者安返病房，术后给予抗感染止血等对症治疗。术后病理诊断：双侧扁桃体淋巴组织慢性增生性炎。经过对症治疗后患者症状明显好转予出院。