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食管环状斑块,继发性食管狭窄

林医师   北京京煤集团总医院
食管狭窄 吞咽困难 斑块

主诉 病史

男,因间歇性固体食物吞咽困难5年行食管、胃、十二指肠内镜检查,过去一年发生几次食管食物嵌顿,近期的钡餐检查显示环状食管狭窄。

查体 辅查

用过的药物主要是氯化钾和阿仑磷酸钠片。体重、食欲、排便习惯稳定,体格检查未发现异常。完整的血细胞计数与微分和综合代谢检查均正常。内镜检查如图,在距门牙19cm-24cm处有一大型嫩红色环状黏膜带(B,C)。在这一区域下,距离门齿25cm处,有一较短环状狭窄,中段和远端食管为正常粘膜。使用TTS球囊将狭窄从12mm扩张至15mm,并获得冷钳活组织切片检查。

诊断 处理

患者被发现有环胃口斑片以及消化道狭窄。他对内镜下球囊扩张术治疗和质子泵抑制剂40mg每日两次的治疗响应良好。在2个月的随访中,他已经能够自由进食,并报告吞咽困难的解决。

发布于 19-01-04 13:29

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