下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
梗阻性黄疸 胆总管结石
主诉 病史
间歇发作性腹痛,黄疸,发热 3个月患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发烧38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎,利胆、保肝治疗,症状减轻。为求进一步明确诊断和治疗来我院。既往史：半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史
查体 辅查
实验室检查:WBC5.0＊109/L, BHb161g/L,尿胆红素(-), TBIL(总胆红素)29.8μmol/L, (正常值1.7-20.00), DBIL(直接胆红素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B 超:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝之表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管。腹部CT提示：胆总管结石。
诊断 处理
梗阻性黄疸 胆总管结石行ERCP取石，保肝治疗后好转
发布于 18-12-09 21:08