主诉 病史

    停经41+1周，计划分娩入院。    平素月经尚规律，孕妇孕期未规律产前检查，停经50天于我院做b超检查示早孕，且小于停经天数。停经12周于泰安区妇幼保健院行NT检查，未发现异常，验血检查梅毒可疑阳性，进一步去山大附属医院检查，确诊梅毒，给予青霉素治疗，具体情况不详，未规范治疗。孕期曾感冒一次，未治疗，自愈。孕妇因停经50+天，停经40+天分别行人工流产两次，术后恢复好。

查体 辅查

查体：T36.4℃ P77次/分 R18次/分 BP120/82mmHg,心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，腹部膨隆，宫高34cm，腹围102cm,估计胎儿体重3400克，胎位LOA ,胎心155次/分，宫颈容受30%，宫口容指，胎膜未破，头先露，高浮，辅助检查结果如下：

诊断 处理

诊断：妊娠合并梅毒    41+1周妊娠处理：入院后积极完善各项辅助检查，因妊娠足41周，无先兆临产症状，建议给予缩宫素静滴引产，家属及孕妇拒绝静滴缩宫素引产，强烈要求剖宫产终止妊娠，于是行剖宫产手术，助娩一女性婴儿，外观无畸形，阿氏评分1-5分钟均10分，手术顺利，术后出血不多。术后给予抗生素治疗梅毒。

随访 讨论

孕妇孕期检查出梅毒没有正规治疗，新生儿生活给予苄星青霉素治疗，验血检查新生儿梅毒抗体阴性。