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腰部扭伤后疼痛，活动受限。
主诉 病史
【主诉】腰部扭伤后疼痛，活动受限。【现病史】该患于昨日下午17时许在壮丹江师范学院踢足球时不慎扭伤腰部伤后腰部疼痛难忍，无法活动，卧床休息后减整，活动后加重，于牡市二院拍腰椎正侧位片:考虑4相体左侧横夹骨折，建议进一步检查并确诊。腰椎:未见异常。为求进一步诊治来我院入完【既往史】青年男性，平素体健，否认食物药物过敏史，否认肝炎结核病史。 否认重大手大外历史，否认高向压糖尿病史。
查体 辅查
【查体】T:36.5℃ ,P:84次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。36.5C. P: 84次/分，R.18次/分，BP.120/80minge 脊柱呈生理性弯曲，L4棘间广泛压痛O局部广泛叩击痛(+)，直腿拾高试验 屈颈试验C，双下肢肌力及感觉无明显异常。骨盆分高挤压试验阴性，双航关节活动自如，无经前凹陷性肿，足背动脉搏动正常。【辅助检查】腰椎正侧位片，考虑L4椎体左侧横突骨折，建议进一步检查并确诊。腰椎CT:未见异常。
诊断 处理
【临床诊断】西医诊断。急性腰扭伤【诊治经过】1.完善入院相关检查。2.1级护理。3.清上级医师看患者，明确诊断。4.对症治疗。
发布于 18-12-04 18:34