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治疗崩漏一例心得体会

高医师   山阳县延坪镇卫生院

主诉 病史

主诉:正在地里干活的农妇,突然血崩不止。随即由家人送来诊治。

查体 辅查

查:患者面色苍白,意识尚清,气微神疲,头额有汗,四肢冰凉,血量多,血黑红色,少气懒言,语声低微等。

诊断 处理

诊其为:舌淡边尖稍红,舌苔薄白,脉细如丝,稍促。诊为“血崩”。因用独参汤不应手,故急服用人参生脉饮口服液,每支10ml,顿服100ml。另开处方:人参10g,黄芪40g,白术、阿胶(烊化)各15g,生熟地、山茱萸、白芍、丹参各12g,生龙牡各30g,水煎服,日服一剂,连服五剂。服药后,出血己止,面色转为红润,精神亦好,脉沉细,守前方再进五剂,后改用乌鸡白风丸服用,每日2次,每次一丸,以善其后。

随访 讨论

方解:山茱萸能补肝肾,涩精气,其得木气最厚,收涩之中兼有条畅之性,补益奇经而有收涩之功;白芍敛阴补血;生龙牡、海螵蛸、五倍子有收涩止血;为止血防瘀,又用茜草凉血行血,同大量(人参、黄芪)补气收涩药配合,使止血而不留瘀。临床用此方加减化裁治疗崩漏,获得满意疗效。  随访一年,未在发生。

发布于 18-11-19 19:42

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