下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
这个病人头晕的具体原因是什么也
主诉 病史
患者缘于入院前10余天，无明显诱因出现头量，头昏沉，呈阵发性发作，持续时间为10分钟左右，无恶心、呕吐，无视物旋转及视物模糊，无肢体麻木及下肢乏力，无活动障碍，无口角流涎及香咽困难，伴咳嗽、咳痰，痰色白、质粘、不易咳出，无发热，在家未经治疗，今日为求明确诊断及有效治疗而来我院，门诊遂以“脑动脉供血不足高血压病3级很高危组冠心病支架植入术后”收住我科。
查体 辅查
发育正常，营养中等，神志清是，言语流利，自动体位，精神可，查体合作，对答切题。全身皮肤粘膜无黄染、靠血、麻点，皮下无结节；周身法表淋巴结未触及肿大；头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大正圆，对光反射灵载，耳虽无异常分泌，口唇无紫组，口角无歪养，伸舌居中，咽无充血，两侧自杭体无肿大；颈两侧对称，软，无抵抗，无颈静肪怒张及颈动异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大；两侧胸廓对称，两肺呼吸动度一致，触觉语颤均等，叩清音，肺
诊断 处理
1.脑动脉供血不足2.冠状动脉粥样硬化性心脏病支架置如术后状态3.高血压病3级很高危组4.2型糖尿病5.陈旧性脑硬死
随访 讨论
入院后进一步完善相关检查，给予活血抗凝等药物治疗，症状逐渐缓解，密切观察患者
发布于 18-11-15 23:37
共 0 个评论
暂无评论