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顽固性反复双下肢水肿
主诉 病史
【一般资料】 女性,80岁 【主诉】 反复双下肢水肿半年。 【现病史】 患者于半年前无明显诱因下出现双下肢水肿，后给与利尿药物治疗，但效果欠佳，期间曾在县医院医院住院治疗，治疗后水肿消失，但停止药物后水肿复发，为进一步治疗患者再一次求诊。发病；来物咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷心悸等症状。 【既往史】 既往有2型糖尿病病史，使用胰岛素治疗。血糖控制可
查体 辅查
【查体】 T:37℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:140/90mmhg。生命体征平稳。心肺腹无特殊，双下肢可见中度水肿。 【辅助检查】 大小便常规，B超，心电图，血生化未见明显异常。
诊断 处理
【初步诊断】 慢性心功能衰竭 【鉴别诊断】 肾病综合征。 【诊治经过】 1：呋塞米20mg,补达秀1.0g，一天一次。2：马铃薯外敷，2-4小时换一次。 【临床诊断】 慢性心功能衰竭
随访 讨论
【分析总结】 患者是慢性心功能衰竭，常规给以药物治疗后症状可缓解，但持续时间不长。期间主要服用强心，利尿，扩张血管等药物效果仍不佳。但是常规口服呋塞米20mg和马铃薯外用后效果明显，先仍口服呋塞米20mg每天，观察4天水肿仍未复发。
发布于 18-04-01 10:27
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