主诉 病史

现病史：患者于5天前干活时从大约2米高梯子上摔下，头部着地，当时意识不清，呼之不应，无呕吐，无抽搐，无大小便失禁，被家属急送柞水县人民医院就诊，查头颅CT示左侧顶骨骨折，左颞顶少量硬膜下血肿，做CT途中出现呕吐，为胃内容物，量约150ml，住院后给予保守治疗，具体不详。1天前复查头颅CT示左颞顶硬膜外血肿增加，量约30ml，家属为求进一步诊治，转入我院。

查体 辅查

，头颅CT：左颞顶部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血。决定实施左颞顶部硬膜外血肿清除术硬膜下探查术治疗。