主诉 病史

患者于3小时前，不慎摔倒，摔伤左膝关节，伤后即感伤处剧烈疼痛，左膝活动受限，左下肢不能站立行走，伤后未行处理，拨打120电话后救护车接入我院就诊。门诊拍片后以左胫骨平台骨折诊断收住院。

查体 辅查

查体：左膝及左小腿上段肿胀明显，局部压痛剧烈，可触及骨折端及骨摩擦感，左下肢纵向叩击痛阳性，左膝关节活动受限，左下肢皮肤感觉及末梢血远正常，足踝关节活动活。X线：左侧胫骨平台及腓骨小头

骨折。

诊断 处理

诊断：左侧胫骨平台粉碎性骨折。治疗：左胫骨平台

骨折切开钢板内固定术术

随访 讨论

胫骨平台骨折常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来，并有不同程度的移位，如治疗不当，常引起膝关节不稳和膝内外翻。一般，胫骨平台骨折多数可用手法复位或撬拨复位，然后用管形石膏固定。如复位失败，则须行切开复位。