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主诉:阴道不规则流血20余天。 现病史:患者,34岁。既往月经规律,末次月经:2018-6-20 月经干净3天同房后阴道淋漓流血,曾口服“云南白药胶囊”3天血止,间隔2天负重后阴道再次流血,量时多时少,持续20天。
体格检查:生命体征正常,心肺未闻及明显异常。腹部平坦,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈肥大,宫口可见一1.0*0.5cm息肉,质软,色暗红,触之出血。子宫常大。双侧附件未见异常。
诊断:1.子宫内膜息肉 2.宫颈管息肉 治疗:宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫颈管息肉摘除术 病检报告:子宫多发息肉 宫颈息肉
术后预防性抗感染治疗两次,观察48小时,出院。术后妈富隆周期治疗。