主诉 病史

主诉:间断头晕不适3年，加重伴头痛1周。 患者3年前无明显诱因出现头晕不适，未重视，后在医疗机构就诊偶然检查发现为“脑梗死”，后一直服药维持治疗，具体不详。近一周头晕加重，且出现头痛不适，为求诊治前来就诊，门诊拟以“脑梗死后遗症”收治。