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发现血肌酐升高1年余,血透7月。

李医师   焦作煤业集团中央医院

主诉 病史

患者一年前发现血肌酐升高,给予药物保守治疗,效果较差。血肌酐持续不降 。7月前开始行规律血液透析治疗。为求进一步诊治来我院,发病来,神志清,精神差,饮食睡眠一般。

查体 辅查

听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿,双侧病理征未引出。

诊断 处理

诊断为慢性肾脏病五期。治疗原则是规律血液透析治疗。预防并发症。

随访 讨论

高血压肾病鉴别,可有高血压家族史,有高血压病史多年。血压水平控制不佳。尿检轻微改变。尿蛋白小于24小时500ml。

发布于 18-06-23 18:59

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