主诉 病史

患儿，男，1月，因左眼生后分泌物多，内眦角红肿4天入院 患儿左眼内眦角红肿4天，生后即有眼分泌物多，未特殊诊治，来我院就诊

查体 辅查

左眼内眦角红肿、结节，范围约1*1cm，波动感明显，皮面较薄

诊断 处理

左眼急性泪囊炎，左眼先天性泪道阻塞 全身输液抗菌素控制感染，第二天（今日）给行左眼泪道冲洗，冲洗液进入泪囊后压力较大，皮面有针尖大小破口，自破口溢出脓液及冲洗液，反复冲洗左眼泪道后基本无脓液溢出，局麻下再行左眼泪道探通手术，手术顺利，术后冲洗左眼泪道已通畅，泪囊区红肿明显消退。

随访 讨论

待局部皮面修复后，每日冲洗泪道，症状改善平稳即可出院。 急性泪囊炎通常通过皮肤面切开引流，但我们发现如果只是切开排脓，泪道仍然不通畅，患儿症状容易反复出现，皮面形成漏口影响外观；现在我们改良了方法即是适时行泪道探通手术，一旦泪道通畅，病情明显缓解，治疗效果最佳，还不医复发。