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主诉: 间断心前区疼痛3天 现病史: 3小时前患者于活动时,出现心前区疼痛,呈压榨性疼痛,持续5分钟,无放射,无大汗淋漓,含服速效救心丸后有所好转,后有间断发作,伴心慌,于休息后或含服药物后症状有所减轻,活动后加重,无恶心及呕吐,无大汗淋漓,无发热及盗汗,无晕厥,无咳嗽及咳痰,无视物旋转,为求诊治遂来我院,门诊以“冠心病 ”收住入院,发病以来 ,神志清,精神差,饮食睡眠差,大小便可,体重无明显减轻。
辅助检查 心电图(2014-03-14):1、窦性心律 2、不完全性右束支阻滞 3、心肌损伤
中医诊断:胸痹 气阴两虚症 西医诊断:冠心病