主诉 病史

患者女性，62岁。左眼部间断流脓性分泌物三年，加重三天。曾在眼科诊断为慢性泪囊炎，建议手术治疗。既往有糖尿病病史15年，血糖控制不稳定。

查体 辅查

查体:左眼视力:0.6，眼睑肿胀，红，内眦部高度红肿，泪囊区有部分皮肤破溃，脓液流出。压迫有波动感。角膜清，瞳孔对光

反射灵敏。

诊断 处理

左眼泪囊区脓肿。给予脓肿切开，放置引流条。患者空腹血糖18mmol/l，内科会诊控制血糖。脓液细菌培养加药敏试验。头孢呋辛静脉点滴。

随访 讨论

慢性泪囊炎患者需积极处理病灶，根据年龄和身体情况选择手术方式。尤其是有糖尿病的患者，血糖高容易诱发脓肿形成。