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左侧肺炎（肺炎球菌性可能性大）
主诉 病史
主诉:发热、咳嗽五天 。 现病史:患者五天前受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带 血，无咽痛及关节痛。自服双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。
查体 辅查
体检：T38.5℃， P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg.发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽无充血，扁桃体不 大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性罗音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。
诊断 处理
左侧肺炎（肺炎球菌性可能性大）
发布于 18-04-28 15:20
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