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发热待查一例
主诉 病史
患者，女性24岁.反复发热一周入院.一周前无明显诱因出现发热，多为傍晚发热。体温波动于38到40°.偶有剑突下隐痛，伴乏力，胸闷，头痛，于当地医院给予补液等治疗后体温可暂时下降，但又很快升高，无明显咳嗽，咳痰。无流涕，鼻塞，无腹痛，腹泻。患者一般情况可，大小便正常。既往体健，否认糖尿病，冠心病，肝炎，结核等病史。
查体 辅查
体温38°血压95/52mm汞柱。神志清楚，皮肤无明显红疹，咽部稍充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音，心率71，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。服部平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双肾区无扣，即送肠鸣音正常。双下肢无水肿。血常规提示白细胞总数为6.67，中性粒百分比为88.71。血红蛋白为107克每升，C反应蛋白为24.22mg/L。胸片提示心肺膈未见明显异常。腹部b超提示:右侧附件区囊性包块。考虑黄体囊肿可能建议随访复查.盆腔少量积液，肝胆胰脾双肾输尿管膀胱子宫左侧附件区未见明显异常。
诊断 处理
发热原因待查:感染性疾病?结缔组织病?
发布于 18-04-19 19:02