主诉 病史

患者，男，54岁，双侧鼻塞6年。6年前，患者无明显诱因出现双侧鼻塞，逐渐加重，与上呼吸道感染无关，无脓涕，无鼻出血，无明显嗅觉减退。

查体 辅查

查体：双侧鼻腔黏膜光滑、充血，中鼻道未见脓性分泌物，鼻咽部可见一光滑新生物，可随吞咽运动。电子鼻咽镜下见新生物有一根蒂连于左侧鼻腔鼻中隔后部上方，新生物表面光滑，遮挡鼻咽顶后壁、双侧圆枕及咽隐窝，阻塞双侧后鼻孔，向下近鼻咽峡。

诊断 处理

诊断：鼻中隔肿物。 治疗：鼻腔表面麻醉下等离子系统行肿物切除术。左侧鼻腔以2％丁卡因表面麻醉后，咬切钳切断连于左侧鼻腔中隔面后部上方的肿瘤根蒂。术后，分离完全后切除弯曲的软骨部分，用咬骨钳去除弯曲的骨质骨板部分，充分止血，清理术腔，检查鼻中隔矫正理想后缝合切口。检查双侧鼻腔内无病变组织残留及无明显出血，以高膨胀止血棉及医用生物棉均匀填塞双侧鼻腔。术程顺利，术后安返病房。