主诉 病史

主诉：脑深部刺激电极植入术后4月余。 入院情况:患者因四肢静止性震颤入院诊断帕金森病，于2017-8-4在气管内全麻下行脑深部刺激电极植入术，术后予营养神经、改善循环等治疗。患者术后长期卧床，神志浅昏迷，治疗期间反复出现发热、咳嗽咳痰、低钠血症，结合血常规、胸片等检验检查诊断为肺炎，予抗感染、祛痰止咳、维持电解质平衡等治疗后好转。期间多次复查头颅CT见血肿逐渐吸收。后患者神志转清楚，对外界刺激有反应，能自主吞咽、自主睁眼，眼球能自主活动，肢体能遵嘱活动，言语不清。现为进一步治疗，于我院就诊，门诊拟“帕金森病DBS术后”收入。自起病以来，患者神志清楚，饮食一般，食欲一般，睡眠可。

查体 辅查

CT印象: 双侧脑深部刺激电极、刺激器植入术后改变，与2017-12-21CT片比较，右侧额顶颗叶大片状低密度影范围 较前相仿;余大致同前。 患者嗜睡状，偶有咳嗽，对外界刺激有反应，能自主吞咽、自主睁眼，眼球能自主活动，肢体能遵嘱活动，言语不清。查体:生命体征平稳，神志清楚。四肢肌张力增高，偶见静止性震颤。肢体运动迟缓。

诊断 处理

1.帕金森病DBS术后2.高血压3级 很高危组 治疗上予抗感染、祛痰止咳、维持电解质平衡等治疗。

随访 讨论

出院医瞩:1.继续针灸理疗等康复治疗;2.加强营养，维持电解质平衡;3.加强翻身拍背，避免受凉;4继续服用抗帕金森药物、控制血压、改善循环等治疗;5.不适随诊。