主诉 病史

患儿，女，10岁，主因左脚扭伤后肿痛4小时来诊。 患儿于4小时前在舞蹈课中，不慎扭伤左踝部，出现左足外侧肿痛，舞蹈老师予按揉后加重，送我院门诊诊治。

查体 辅查

患儿精神面容正常，家人扶入诊室。一般情况良好，生命体征平稳。心肺腹无异征。左足踝关节活动正常，左第五跖骨基底部肿胀明显，压痛明显。无外伤伤口。 行左足跖骨正斜位X线片，示：左第五跖骨基底部撕脱骨折

诊断 处理

诊断：左第五跖骨基底部骨折 治疗：石膏外固定术，术后抬高患肢，适度功能锻炼，三天后复查，有异常随诊。

随访 讨论

四肢急性损伤，不宜揉按，以免加重损伤及出血。早期可冷敷，制动治疗。