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中药治疗痛风一例！
主诉 病史
患者夏某，男，55岁，公务员。 主诉：间断左足趾肿痛2年，加重1周。 现病史：患者于2年前因经常应酬，渐出现左足趾肿痛，自服“布洛芬缓释胶囊、炎痛喜康”等药物，症状时轻时重。患者于1周前因受凉后出现左足趾疼痛症状加重，口服上述药物无效，遂来就诊。 既往史：否认外伤手术输血中毒史，否认药物食物过敏史。
查体 辅查
查：左足趾压痛(+)，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦数。 辅查：血尿酸：714umol/L。
诊断 处理
西医诊断：痛风性关节炎 中医诊断：痛风 痰浊瘀阻 治疗：土茯苓60g、生薏苡仁30g、威灵仙30g、虎杖30g、萆薢20g、秦艽15g、泽兰15g、泽泻15g、桃仁15g、地龙15g、赤芍15g、地鳖虫12g。 每日一剂，水煎分三次服。 二诊：足趾疼痛较前缓解。查：舌质紫暗变淡，苔薄白，脉细弦。前方土茯苓减为30g，去赤芍，加熟地15g，补骨脂、骨碎补各15g。
随访 讨论
随访：一月后，电话随访，患者自诉左足趾疼痛明显缓解。 讨论：此病从病因来看，感受风寒湿邪虽是其诱因之一，但湿浊淤滞才是主要病机。其中痛甚者，加全蝎、蜈蚣、延胡索消肿止痛，关节僵硬加蜂房、炮山甲软坚破瘀，关节发冷加制川乌、草乌、细辛、淫羊藿以温经散寒。
发布于 18-03-18 23:20