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患者女, 24 岁。因左侧面部多发囊肿 20 年余于 2015 年 11 月 6 日至我科就诊。患者 20 年余前左侧面 部出现数个粟粒大肤色囊性肿物,并逐渐增至黄豆大, 数量逐渐增多,表面无溃疡,无自觉症状。既往体健,家 族成员中无类似疾病患者。
体格检查:一般状况好,发育正常,营养中等,各系统检查无异常。皮肤科检查:左侧面部见多个粟粒至 黄豆大肤色囊性肿物,圆形或椭圆形,半透明状,囊壁 较厚,表面光滑无鳞屑(图 1A)。 皮损组织病理检查:真皮内可见数个囊状结构, 可见乳头状突起伸入囊腔内,内含透明液体。部分囊 壁由两层细胞组成,内层为柱状细胞,可见顶浆分泌, 外层为肌上皮细胞,呈扁平长形(图 1B、 C)。
诊断:面部多发性顶泌汗腺汗囊瘤。 治疗:建议行手术切除。