主诉 病史

患者，男，62岁，左眼异物感3天。

查体 辅查

眼部检查：左眼视力0.8、眼压14mmHg，结膜无充血，角膜9点位旁中央处可见一轻度隆起的灰白色结节状肿物，大小约2mm×2mm，边界清楚，肿物鼻下方可见扩张的新生血管，前房、晶体、眼底均未见明显异常(图1)。右眼视力1.0，结膜无充血，角膜透明，余未见异常。

诊断 处理

诊断：左眼角膜上皮性肿物，原因待查。 治疗：局部麻醉下行左眼角膜病灶切除术。术中见上皮性肿物与角膜前弹力层粘连较紧密。术后予“0.5%左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液”每日4次滴眼预防感染。取切除的组织送病理，结果示角膜上皮细胞增生，增厚，排列紊乱，生长活跃，前基质层纤维排列疏松，紊乱。

随访 讨论

目前术后1年，患者随访未复发。最后诊断：左眼角膜上皮不典型增生。