主诉 病史

患者，女，32岁，左侧腹股沟肿块4个月余。 患者4个月前无明显诱因下发现左侧腹股沟肿块，肿块进行性增大。1周前，患者开始出现明显乏力、盗汗等症状。

查体 辅查

检查：血常规示：WBC3.37×10^9/L，NE43.4%，LY53.6%，Hb151g/L，PLT239×10^9/L.免疫组织化学结果提示：T-LBL。骨髓检查形态学提示：粒系增生明显活跃，原始粒细胞I+II型占81.2%，红系增生明显受抑制，淋巴细胞减少，诊断提示

AML-M2；骨髓活检病理提示：骨髓增生极度活跃（90%），幼稚细胞广泛增生。

诊断 处理

诊断：诊断为淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓细胞白血病。 治疗：行氟达拉滨、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子联合阿克拉霉素的治疗。治疗过程中患者再次出现IV度骨髓抑制、肺部真菌感染伴有反复高热，抗感染和对症支持治疗后恢复出院.

随访 讨论

目前，骨髓处于持续完全缓解状态。