主诉 病史

主诉:左下肢疼痛20余天 现病史:20天前因“肛周脓肿”至当地医院行手术治疗后出现左侧大腿后侧、左小腿、左足背部持续性胀痛，局部皮肤无发红，皮温无升高，无放射性疼痛，给予止痛，营养神经，改善循环治疗，辅以针灸推拿等，无明显好转。行腰部核磁共振及下肢彩超检查提示“多发神经纤维瘤”，建议转上级医院手术治疗。为求进一步治疗来我院就诊。 既往史:高血压病史1年余，糖尿病病史7年。

查体 辅查

查体 脊柱生理弯曲正常，四肢活动自如，无畸形、下肢静脉曲张关节正常，下肢无水肿。神经系统:四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二头肌、肱三头肌反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧巴氏征阴性。

磁共振提示:右侧大腿上段坐骨神经、左侧大腿下段胫神经走形区多发结节影，考虑神经纤维瘤病。

诊断 处理

这个患者神经纤维瘤病诊断明确，目前正在等待手术治疗。

随访 讨论

这个病例主要是神经纤维瘤病的影像学表现，骨科见得比较少，跟大家分享。