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患者,男,71岁,自觉双眼前黑影3个月。患者有系统性红斑狼疮和高血压的药物治疗史。5年前曾行双眼白内障手术。目前间断性服用强的松,每天服用羟氯喹200mg2/日10年。
眼科检查:视力:双眼裸眼1.0。双眼色觉1.0。瞳孔对光反射灵敏,无相对性瞳孔传入缺陷。自动视野发现两眼均存在敏感度降低的点。双眼眼压:均为19mmHg。眼前节裂隙灯检查:双眼后房人工晶体在位。
诊断:视网膜病变 治疗:视野示双眼鼻侧视野缺损,OCT外层视网膜变薄,这些均提示为视网膜病变,与羟氯喹相关性视网膜病变相一致。告知患者停止使用羟氯喹。停用10天后,患者自诉症状好转。检查也趋于好转。
请风湿专科会诊,进一步探讨需要采取的进一步
治疗措施。