主诉 病史

患者，女性，61岁，摔伤后左大腿疼痛，畸形，活动受限1小时。

查体 辅查

左大腿远端局部肿胀，环形压痛，可及骨檫音，异常活动，

远端血运感觉正常。

诊断 处理

完善检查，急诊在局麻下行胫骨结节骨牵引术。术后一周，病情平稳，在腰麻下行切复内固定术，考虑骨折粉碎，骨质疏松，拟行双钢板固定。术后抗炎，对症治疗，嘱咐一周后早期膝关节微动锻炼。

随访 讨论

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