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患者,女性,49岁,因“左下肢肿胀、疼痛11天”入院。既往有贫血病史,未治疗。
查体:左下肢肿胀,皮温稍高。辅查:左下肢血管彩超提示:左下肢深静脉血栓形成。肺动脉CTA:右下肺动脉栓塞。
诊断:左下肢深静脉血栓形成;肺动脉栓塞。治疗:下腔静脉滤器植入术+左胫前静脉置管溶栓术。
随访:患者术后症状缓解。讨论:该患者属于肺动脉局限性栓塞,无致命性,肺动脉主干栓塞具有致命性,诊断及时,治疗及时,患者救治成功。对于下肢深静脉血栓形成,病情最凶险的进展就是肺栓塞,下腔静脉滤器植入,可防止脱落血栓进去肺动脉,避免肺栓塞发生。