主诉 病史

患者女性，21岁，患有甲状腺癌，接受了甲状腺全切除和淋巴结清扫。 术后两天，她出现了颈部强直，下巴非刚性开放和眼睛无节奏的向左侧偏斜。 但患者仍然能够听从指令（例如：在要求她伸出舌头时她能够伸出）。曾使用胃复安治疗她的术后恶心。胃复安是一经常使用的具有抗多巴胺作用的止吐剂。患者已服用两天，每日两次，每次10mg。在第一次服用及后续9个小时内变得更糟后，症状已起病24h。启用抗胆碱能药物——静脉注射比哌立登进行治疗，症状在几分钟内得到解决。胃复安被停用，并再无进一步的锥体外系反应。 胃复安此种反应大部分发生在小孩和小于30岁的年轻人身上，每天大于30mg剂量给药的情况下发生概率更高。