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C型胸腺瘤
主诉 病史
患者，男，56岁 主诉：发现右上肋部疼痛半年余，背部疼痛1月余 现病史：患者于半年前开始，于活动后出现右上肋骨部疼痛，休息后可缓解，至外院查肋骨CT，未见明显异常征象，遂未予进一步诊治。1月余前开始，患者无明显诱因下出现夜间胸背部疼痛，间歇性。患者无咳嗽咳痰，无胸痛，无发热、胸闷等不适。现患者为求进一步诊治，遂至我院就诊。 患者起病以来，一般情况尚可，胃纳可，睡眠不佳，大小便无异常，近半年体重下降3kg。 患者父亲因肺癌去世。
查体 辅查
查体：患者一般情况可，全身浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，胸部无压痛，心脏听诊未闻及异常，腹软，无压痛、反跳痛，四肢脊柱未见明显异常体征。 辅查：胸部CT检查提示前纵膈见结节影，双肺纹理稍粗。 PET-CT检查：前纵膈结节，伴FDG代谢增高，胸腺癌首先考虑，建议活检。 术后病理提示:纵膈胸腺瘤，C型（胸腺癌），肿瘤最大直径约2.3cm，侵及周围脂肪组织
诊断 处理
诊断：胸腺瘤 C型 II期 治疗：胸外科行前纵膈占位切除术
随访 讨论
患者胸腺癌术后，目前给予手术切除，待患者恢复后，将制定进一步治疗计划，给予放、化疗治疗。
发布于 17-08-04 18:46