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子宫内膜癌术后多发转移

刘医师   山西省财政税务专科学校医务所
子宫内膜癌

主诉 病史

患者,女,60岁 主诉:子宫内膜癌术后2年余 现病史:患者2年余前,因体检诊刮发现子宫内膜异常于外院就诊,入院后,完善妇科超声及盆腔磁共振检查,提示子宫恶性占位(具体不详),遂行子宫切除+双侧附件切除+淋巴结清扫术,术后病理提示:子宫内膜腺癌,III级,侵犯全肌层,术后患者不接受进一步治疗,遂未予进一步放化疗治疗,外院随访。2周倩,患者于外院体检发现肝肺结节,为求进一步诊治,遂至我院就诊。 患者起病以来,一般情况可,胃纳可,睡眠尚可,大小便无异常,体重无明显下降。 患者无肿瘤家族史

查体 辅查

查体:患者一般情况可,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大。胸廓未见畸形。双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音。心率80次/分,心律齐,腹平软无压痛,双下肢无浮肿。NS(-) 辅查: 1、PET-CT检查提示:子宫内膜癌术后,局部未见明显复发征象;肝脏略低密度结节伴代谢增高,转移首先考虑;右侧髂骨骨转移灶;右肺上叶尖段、左肺上叶近胸膜小结节,代谢不高,良性可能,随访。 2、腹部MRI检查提示:肝右叶两枚结节,首先考虑转移。 3、MRCP检查提示:胆囊饱满

诊断 处理

诊断:子宫内膜腺癌术后肝转移、骨转移(Ⅳ期) 治疗:给予肝转移灶射频治疗

随访 讨论

患者子宫内膜癌术后未予术后放化疗,目前出现肝脏、右侧髂骨转移,遂给予肝转移灶射频治疗,待患者休息后,将给予静脉化疗。

发布于 17-08-03 18:27

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