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结肠癌
主诉 病史
患者，男，50岁 主诉：结肠癌术后3月余 现病史：患者于1年余前开始，无明显诱因下出现大便性状改变及次数增多，大便变细、不成形，伴有里急后重，未就诊。后因出现排便困难，遂至我院就诊，肠镜提示：结肠增生样改变，取活检，病理提示：结肠腺癌。遂于全麻下行结肠癌根治术，术后病理提示：结肠腺癌，中分化，浸润至肠壁全层，肠周及腹膜淋巴结未见转移。术后给予3程FOLFOX方案辅助化疗，现患者为求进一步化疗，入我科。
查体 辅查
查体：患者一般情况可，全身浅表淋巴结未见肿大，双肺呼吸音清，心脏听诊未及明显异常，腹软，无压痛、反跳痛。四肢及脊柱未见明显异常，病理反射未引出。 辅查：肝胆胰脾双肾B超未见明显异常，全身淋巴结B超未见转移灶。血常规、肝肾功能未见异常。
诊断 处理
诊断：结肠癌 T4N0M0 II期 治疗：给予FOLFOX方案化疗
随访 讨论
患者结肠癌根治术后，原发病灶已切除，目前给予术后辅助化疗，方案为NCCN指南推荐用药，FOLFOX方案，化疗过程顺利。
发布于 17-07-27 15:39