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右眼中央静脉阻塞

孟医师   献县众明医院

主诉 病史

右眼突发性视物不清10余天。 否认全身病史,无特殊嗜好

查体 辅查

眼部检查:右眼视力0.04未能矫正,左眼0.4矫正到0.5,双眼球结膜无充血,双眼角膜清,双眼前房中深,双眼晶体呈灰白色混浊,眼底检查:右眼网膜可见弥漫性的点片状出血,波及黄斑区,静脉迂曲扩张,视盘水肿,边界不清,视盘周边可见片状渗出,动脉反光增强,动静脉比例失调,黄斑区水肿,可见点片状出血,中心反射消失;左眼眼底视盘界清色可,血管走行大致正常,动脉反光增强,动静脉比例失调,黄斑区色素可,中心反射存在。

诊断 处理

右眼中央静脉阻塞 右眼黄斑水肿 双眼老年性白内障 给予扩张血管、营养神经及促进吸收药物治疗

随访 讨论

一周后右眼视力0.12,眼底基本同前。请各位老师指正,下一步该如何治疗 中央静脉栓塞眼底表现:视盘正常或边界轻度模糊、水肿。黄斑区正常或有轻度水肿、出血。动脉管径正常,静脉迂曲扩张,沿着视网膜4支静脉有少量或中等量火焰状和点状出血,没有或偶见棉絮状斑,视网膜有轻度水肿。荧光血管造影视网膜循环时间正常或稍延长,静脉管壁轻度荧光素渗漏,毛细血管轻度扩张及少量微血管瘤形成。黄斑正常或有轻度点状荧光素渗漏。

发布于 17-06-30 11:08

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