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患儿,女 2岁 间断鼻出血半年,加重1周。患儿于半年前无明显诱因间断鼻出血,曾到医院检查,无异常发现,近1周鼻出血加重,几乎每天鼻出血,有时一天两次,于6月5号到我处就诊。发病来,患儿饮食可,睡眠一般,大小便正常。
生命体征正常,发育正常,营养中等 ,形体偏瘦 ,精神好 ,五官端正,鼻腔未见异常分泌物,舌红苔薄黄。胸廓对称,心肺部听诊区无异常发现,腹部平坦,腹软,无压痛,脊柱四肢脊柱发育正常,活动自如,手足心发热 ,脉数。辅助检查未做。
诊断:鼻衄。治疗:自拟滋阴清热凉血方。二花3g ,连翘3g,生地3g,小蓟3g ,桑叶2g,菊花2g ,白茅根6g,芦根4g,甘草2g ,三付,服药期间鼻出血已经消失,手足心热减轻,继服三付,痊愈。
患儿2岁,生长发育旺盛,阳气蒸蒸向上 ,阴液相对不足,故采用滋阴清热凉血药物治疗。