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主诉:遗尿2月余 病史:老年女性,59岁,无明显诱因,遗尿2月余,每晚遗尿1-2次,醒后方知,曾在当地医院就诊,服中西药无效,伴口干。小便白天次数正常,无尿频尿急,大便正常,饮食、睡眠正常。
舌淡红,舌苔薄白,脉沉。 辅助检查:血常规正常,尿常规、尿沉渣检查正常。
诊断:遗尿-脾肾不足肾气不固 治疗:补益脾肾,固胞止遗 处方:党参10克黄芪10克天花粉10克知母10黄柏6克桂枝6克熟地黄10克山药10克山茱萸10益智仁10克菟丝子10克鸡内金10克龙骨20克补骨脂10克蒲公英30克 给予病人是免煎颗粒剂,每剂中药一次冲好,分两次温服
病人服5剂中药,遗尿次数减少,口干减轻。原处方加桑寄生,茯苓,白术,又服4剂,遗尿消失,口干明显减轻。二诊处方续服5剂,诸症消失,原右膝关节骨性关节炎疼痛也消失,弃拐杖能行走。