主诉 病史

主诉：右上腹疼痛3天 主诉：患者诉3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性隐痛，不向他处放射，与进食无关，肛门排气排便正常，伴轻微黄疸，无发热寒战，无恶心呕吐

查体 辅查

查体：查体：腹部平软，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，右上腹轻压痛及肌紧张，未触及腹部包块，肝肋缘下未触及，墨菲症阴性，肝肾区无扣痛，腹部移动性浊音阴性，唱鸣音正常 ct：胆囊并左肝外叶切除术后

诊断 处理

诊断：肝内外胆管结石，胆囊并左肝外叶切除术后 治疗：T管引流术，肠粘连松解术