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真武汤治疗支气管哮喘一例
主诉 病史
女，58岁。 支气管哮喘合并喘息性支气管炎20余年。其始仅为遇见花粉、灰尘时喘咳发作。近2年来，加剧，尤其是近四个月以来，几乎昼夜时时俱喘，不得平卧，且饮食全废。求治于中、西药，疗效均不佳。
查体 辅查
查其除气短不足以息，整日端坐不得平卧外，并见指、趾、额、颏、耳壳均冷如冰，舌淡苔白，脉细而促。
诊断 处理
辩证 综合脉证，诊为心肾阴阳俱虚，阳虚为主，兼水饮不化。治以真武汤加减。 处方 ：附子1克，茯苓1克，白术1克，白芍1．5克，人参1克，杏仁1克。服药2剂后，喘咳短气大减，并稍能平卧，微进饮食：某医睹见药味、药量既少又小，颇有微辞。
随访 讨论
前医所用诸方药物少者十五、六味，多者竟达30余味，所用药量轻者10克，重者竟达40克，然服后均无效果。此方药物仅仅6味，药量重者才1．5克，如此重疾，用此小药，岂能济事!乃将原方药量增大10倍子之。4剂之后，渚证又明显加剧。乃再邀余前往治之。余诊后，云：此病阴阳俱衰，阳虚为主，治疗之时只可微培阳气以助少火之生长，若以10倍之附子则成壮火而耗气损阴矣，故仍宜原方小量服之。服药1剂，果然诸证大减。1个月后，诸证消失。 此乃恩师医案集中一经典病历，特与各位联友分享。
发布于 17-03-21 11:20