打开应用

不一样的咳嗽

孙医师   四川大学华西医院
气管、支气管异物 咳嗽 肺炎

主诉 病史

患儿1岁5月幼儿,因反复咳嗽喘息10余天入院。 入院前10+天,患儿出现剧烈咳嗽伴喘息,活动后明显,无发热、发绀等,外院予抗感染治疗治疗后喘息好转,但仍有咳嗽。

查体 辅查

查体:右肺呼吸音较左肺低,可闻及痰鸣。

辅查:WBC 升高,以中性粒细胞升高为主,CRP升高;肺炎支原体抗体滴度1:160。胸部CT+三维重建示:右侧中段支气管异常密度影,右肺阻塞性肺气肿。

诊断 处理

诊断:支气管异物? 治疗:入院后予抗感染、雾化等治疗,行支气管镜检查,取出花生碎屑。

随访 讨论

讨论:幼儿反复咳嗽喘息,除应考虑感染外,还应警惕支气管异物可能,尤其是突发阵发性咳嗽,抗感染效果欠佳者。

发布于 17-03-08 12:12

43 个评论

发送