高血压病的针灸治疗-医联

主诉病史

主诉反复头晕，加重一周。现病史患者自诉反复头晕，加重一周，经常失眠，曾多次求诊于我院门诊，测血压发现血压高，测血压最高可达160/100mmHg，查心电图提示“T波改变（低平）”，诊断为原发性高血压病，予降压治疗，口服复方罗布麻片，症状可缓解，但易于反复。近一周头晕加重，无畏冷发热·头痛呕吐·呼吸困难·腹痛腹胀·咳嗽咳痰·耳聋耳鸣·偏瘫失语等，院外未予治疗，于近日再次求诊。

查体辅查

T：36.3℃ R：60次/分 P：18次/分钟 BP：160/100mmHg 神志清楚，面色少华，形体中等，营养中等，语声清晰，无特殊气息；神志清晰，慢性痛苦面容，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作；全身皮肤粘膜未见黄染及出血点；全身浅表淋巴结未触及肿大；头颅无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，结膜无苍白，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道无分泌物，乳突无压痛，鼻中隔无偏曲，口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大；颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大；胸廓无畸形，双肺呼吸运动平稳，触觉语颤无异常，无胸膜摩擦感，叩诊清音，呼吸音清晰，双肺未闻及干湿性罗音；心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm，未触及震颤，心界无扩大，心率60次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，周围血管征阴性；腹平软，全腹无压痛和反跳痛，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，双肾区无叩痛，肠鸣音正常，无血管杂音；肛门外生殖器无畸形；脊柱生理弯曲存在，各椎体无压痛叩痛，四肢关节无肿胀畸形，双下肢无浮肿；各生理反射存在，无病理反射，脑膜刺激征阴性。舌质红，苔白，脉弦。

诊断处理

高血压病。针刺双侧曲池，合谷穴用泻法；风池，内庭穴用平补平泻法，留针二十分钟。嘱患者均衡膳食，适量运动，心理平衡，学会自我监测血压，控制体重，日常生活中以茶为饮品。

随访讨论

血压平稳，继续监测血压，保持健康的生活方式。治疗高血压病，能少用药，更容易被患者接受