主诉 病史

        患者为老年女性，因反应迟钝、记忆力下降2天入院。         现病史：患者4天前开始出现困倦、睡眠增多，言语减少，反应迟钝，近期记忆力下降。         既往史：有高血压病及糖尿病史，1年前曾患脑梗塞遗留右侧肢体活动笨拙。         个人史：无烟酒嗜好         家族史：无遗传病史

查体 辅查

        神经科查体：神志清，言语尚流利，言语少，反应迟钝。颅神经查体正常，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力4+级（去年后遗症），病理反射未引出。         头MRI+MRA检查可见左侧尾状核头及左侧豆状核前部梗塞，左侧大脑前动脉近端狭窄。

诊断 处理

        诊断：急性脑梗塞（Heubner返动脉闭塞）         治疗：予以拜阿司匹林100mg+波立维75mg日一次口服，立普妥20mg日一次口服，予以前列地尔及依达拉奉等静点。调控血压及血糖。

随访 讨论

        纹状体的血液供应，主要由Heubner返动脉、豆纹动脉和纹状体内囊动脉组成。 Heubner返动脉：尾状核头、壳核和苍白球前部、内囊前肢 。