主诉 病史

患者，男，54岁。 主诉：外伤致右踝疼痛伴活动受限2天 现病史：患者于2天前不慎扭伤致右踝疼痛，伴活动受限，否认头晕头痛、恶心呕吐等不适，就近医院就诊，查X片示：右踝骨折，予石膏外固定，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：右踝压痛，活动受限，无淤斑淤点，未见皮肤破损，足趾感觉及运动良好。 辅检：右踝部CT

诊断 处理

诊断：右侧踝部闭合性骨折 治疗：完善术前检查后行手术内固定

随访 讨论

注意术后随访